Vstupní lékařská prohlídka: Kdo ji v roce 2026 potřebuje?

Od roku 2026 vstupují v platnost zásadní změny v oblasti pracovně-lékařských služeb. Dotýkají se jak zaměstnavatelů, tak nových zaměstnanců a dohodářů. Nová legislativa přináší úpravy v tom, jak se žádají, provádějí a dokumentují vstupní lékařské prohlídky. V následujících řádcích najdete přehled všech podstatných informací i změn, které je dobré znát.

Co znamená vstupní lékařská prohlídka?

Vstupní lékařská prohlídka představuje základní zdravotní kontrolu, kterou musí některé osoby absolvovat před nástupem do nového zaměstnání. Jejím účelem je posoudit, zda je uchazeč fyzicky i psychicky způsobilý vykonávat konkrétní práci, o kterou se uchází, a zda mu výkon této práce nepředstavuje zvýšené zdravotní riziko.

Vyšetření chrání především samotného zaměstnance – pomáhá zabránit tomu, aby se pustil do pracovních činností, které by mohly ohrozit jeho zdraví nebo dlouhodobě zhoršit jeho zdravotní stav. Zároveň slouží i zaměstnavateli jako prevence pracovních úrazů, nemocí z povolání a nesprávného zařazení pracovníka na pozici, kterou by nezvládal bezpečně a ve stanovených podmínkách.

Součástí prohlídky může být jak posouzení celkového zdravotního stavu, tak zhodnocení specifických rizik spojených s danou profesí. Lékař proto bere v úvahu nejen zdravotní historii zaměstnance, ale i informace o pracovním prostředí, délce směn nebo konkrétních rizikových faktorech, které se s prací pojí. Výsledkem je lékařský posudek určující, zda je osoba zdravotně způsobilá, způsobilá s podmínkou nebo nezpůsobilá danou práci vykonávat.

Kdy je potřeba absolvovat vstupní lékařskou prohlídku?

Provádí se ještě před vznikem pracovního poměru, tedy dříve, než zaměstnanec skutečně nastoupí na pracoviště. Stejné pravidlo platí i při uzavírání dohod o provedení práce či pracovní činnosti (DPP/DPČ), pokud jde o pozice spadající do kategorie práce, u níž je posouzení zdravotní způsobilosti povinné. Prohlídka musí proběhnout nejpozději den před zahájením výkonu práce, aby měl zaměstnavatel jistotu, že zaměstnanec může nastoupit bez zdravotního rizika.

Rok 2026 však přináší významné zjednodušení. U pracovních pozic zařazených do kategorie práce 1, které nejsou spojeny s profesním rizikem (například běžná administrativní činnost), už není vstupní lékařská prohlídka povinná. Zaměstnanec tak může nastoupit do práce i bez předchozího vyšetření – zákon jej automaticky považuje za zdravotně způsobilého. Zaměstnavatel ale stále může prohlídku vyžadovat, pokud to považuje za potřebné pro bezpečné zařazení na danou pozici. Tato úprava pomáhá snižovat administrativní zátěž a zrychluje nástup u nerizikových profesí. Zároveň však zachovává povinnost prohlídky tam, kde je to z hlediska zdraví a bezpečnosti zaměstnance skutečně nutné.

Kdo provádí vstupní lékařskou prohlídku?

Prohlídku standardně provádí smluvní poskytovatel pracovně-lékařských služeb zaměstnavatele. U prací v kategorii 1 bez profesních rizik může po dohodě prohlídku provést i registrující praktický lékař zaměstnance.

Studujte kurz personalistiky 100% online

Kdo prohlídku platí?

V praxi často platí prohlídku zaměstnanec při jejím absolvování, nicméně pokud do zaměstnání skutečně nastoupí, ze zákona je zaměstnavatel povinen mu náklady uhradit. Cena se běžně pohybuje mezi 300–1.000 Kč. 

Změny ve vstupních lékařských prohlídkách od 1. 1. 2026

Nová vyhláška 449/2025 Sb. zásadně modernizuje administrativu i obsah pracovně-lékařských prohlídek. 

1. Nové náležitosti žádosti

Žádost o prohlídku musí nově obsahovat povinné údaje, bez nichž může lékař prohlídku odmítnout provést:

• týdenní pracovní doba,
• délka pracovní směny,
• další rozhodné skutečnosti vztahující se k výkonu práce. 

2. Změna formulářů

Staré jednoduché žádanky končí. Nové formuláře musí jasně rozlišovat:

• rizikové faktory – hluk, prach, vibrace apod.,
• profesní rizika – např. práce ve výškách, řízení zdvihacích zařízení,
• další fakultativní důvody vyžadující prohlídku.

3. Povinný obsah lékařského posudku

Lékaři mají nově přesně definované náležitosti posudku, včetně povinnosti vyžádat si dle potřeby evidenci rizikových prací daného zaměstnance. Dokumenty se musí archivovat a nově se upřesňuje i obsah žádosti i posudku.

4. Aktualizace profesních rizik

Seznam profesních rizik je od roku 2026 přepracovaný – přidávají se nové činnosti a některé dříve jmenovité seznamy se ruší. Například:

• rozšíření rizik u obsluh zdvihacích zařízení,
• u technických profesí povinnosti při revizích a zkouškách zařízení,
• nové posuzování chemických rizik podle klasifikace směsí.

5. Povinný RTG hrudníku u cizinců

Od ledna 2026 musí cizinci pocházející ze zemí s vyšším výskytem tuberkulózy absolvovat povinné RTG hrudníku, a to bez ohledu na kategorii práce.

6. Terminologie: vstupní, mimořádná a periodická prohlídka

• Vstupní lékařská prohlídka
  Tato prohlídka se provádí vždy při nástupu do nového zaměstnání nebo tehdy, když zaměstnanec přechází na zcela jiný druh práce. Jejím cílem je posoudit, zda je pracovník zdravotně způsobilý pro nově vykonávanou činnost. 
• Mimořádná lékařská prohlídka
  Nově se mimořádná prohlídka využívá v situacích, kdy je zaměstnanec převeden na jinou práci v rámci stejného druhu práce, ale mění se okolnosti výkonu práce – například se objeví nový rizikový faktor nebo se zvýší stávající zátěž. V takových případech je nutné znovu ověřit jeho zdravotní způsobilost.
• Periodické lékařské prohlídky
  Slouží ke sledování dlouhodobého zdravotního stavu zaměstnanců. U rizikových prací (kategorie 3 a 4) zůstávají povinné a provádějí se v intervalech daných zákonem. Naopak u nerizikových profesí (kategorie 1 a 2) jsou od roku 2026 dobrovolné – uskuteční se pouze tehdy, pokud o ně písemně požádá zaměstnanec nebo zaměstnavatel.

Kdo musí a kdo nemusí na vstupní lékařskou prohlídku

Musí:

• pracovníci kategorie 2, 3 a 4,
• pracovníci s profesním rizikem,
• mladiství do 18 let – bez výjimky, i u dohod,
• cizinci ze zemí s vyšší mírou výskytu TBC (RTG hrudníku povinné),
• zaměstnanci převádění na jinou práci s odlišnými podmínkami (mimořádná prohlídka).

Nemusí:

• zaměstnanci kategorie práce 1 (např. administrativní pracovníci),
  pokud se nejedná o práci s profesním rizikem.
• dohodáři v kategorii 1 a 2, pokud jejich práce nezahrnuje činnost upravenou zvláštním předpisem,
• zaměstnankyně na mateřské dovolené,
• zaměstnanci na rodičovské dovolené,
• zaměstnanci na neplaceném volnu, které přímo navazuje na rodičovskou dovolenou.

Rok 2026 přináší v oblasti vstupních lékařských prohlídek významné změny. Administrativa se zpřesňuje, rozšiřují se požadavky na žádosti i posudky a aktualizují se seznamy profesních rizik. Některé povinnosti se naopak zjednodušují – například zaměstnanci v kategorii 1 už nemusí automaticky na vstupní prohlídku. Tyto úpravy mají společný cíl: zvýšit bezpečnost zaměstnanců, zlepšit přehlednost systému a omezit zbytečné zatížení tam, kde není skutečně nezbytné.